幼兒服藥 藥物磨粉問題多並影響療效


許多家長在家中幼兒看診後，常要求將藥物磨粉以方便服藥，不過台北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師施懿珊表示，研究發現，磨粉後藥物劑量容易出現誤差，影響療效，同時在藥物穩定性、安全性上都容易發生問題，因此應依兒童接受度開立合適劑型，千萬不可隨意將藥物磨粉。

施懿珊指出，某些藥磨粉後可能味道會變差，並造成口腔黏膜、腸胃道刺激；或例如持續釋放型的藥物，磨粉可能導致藥物喪失長效作用，或導致藥物劑量全部釋出，反而引起不良反應發生。同時兒童用藥也需經藥師做更詳盡的藥物確認動作，才能保障兒童用藥安全。

施懿珊對媒體表示，部分藥物一開封、磨粉，就會改變藥品安定性；同時混合數種藥品，也可能會改變藥性、穩定性。其他如高濕度環境會使藥粉易潮解，機器分包加熱封包過程中，也可能導致藥品效能減低，因此不宜破壞藥物原有劑型包裝。

她指出，藥品磨粉後，藥師無法辨識核對藥品、數量及劑量。混合數種的藥可能引起藥物交互作用，而分包機器上的死角可能殘留粉末，導致混入下一位病人分包藥物中，甚至造成下一位磨粉病人發生過敏。

此外，施懿珊說，有些特殊劑型藥品，也不適合磨碎或嚼碎，以免無法發揮藥效；只是通常藥品外型並沒有特色，必須經由專業人員告知，或是從藥品說明書中取得資訊。因此當藥師告知不能磨粉時，並非不願幫忙，而是為保障藥品得到最佳效用。